Sok páciens számára meglepő, hogy a gyökérkezelés során nem automatikusan történik meg a korábbi tömés vagy fogpótlás cseréje. Ennek oka, hogy a gyökérkezelés célja a fertőzött fogbél eltávolítása, a csatornák fertőtlenítése és hermetikus lezárása – nem pedig a fog koronai (látható) részének végleges helyreállítása.
Miért kell mégis cserélni a régi restaurátumot?
A gyökérkezelés sikeressége nemcsak a csatorna lezárásától, hanem a fog koronai záródásától is függ.
A korábbi tömések és fogpótlások gyakran:
- mikroszivárgást engednek, amin keresztül baktériumok újra bejuthatnak a csatornarendszerbe,
- rejtett szuvasodást fedhetnek el, ami a kezelést követően tovább terjed,
- mechanikailag elgyengült fogfelszínt hagynak maguk után, ami növeli a törésveszélyt,
- vagy egyszerűen nem biztosítják a teljes izolálhatóságot, ami alapfeltétel a sikeres gyökérkezeléshez.
Ezek miatt a régi tömés vagy pótlás meghagyása nemcsak rontja a sterilitást, hanem kompromittálhatja az egész terápia eredményét is.
Miért külön folyamat a restaurálás?
A gyökérkezelés és a koronai rekonstrukció két külön szakmai lépés, eltérő eszközigénnyel, anyaghasználattal és időigénnyel.
A csatornák fertőtlenítése után a fog koronai része gyakran komoly szerkezeti hiányt mutat, ezért annak helyreállítása — esettől függően — történhet:
- kompozit töméssel vagy felépítéssel,
- csappal megerősített felépítéssel,
- vagy koronával, illetve betéttel.
A fog megerősítése nem esztétikai kérdés, hanem mechanikai szükségszerűség: nélküle a fog idővel eltörhet, ami a teljes fogvesztéshez is vezethet.
Összegzés
A gyökérkezelés tehát a fertőzés megszüntetését, míg a fogtömés vagy fogpótlás cseréje a fog hosszú távú stabilitását és zárását biztosítja. Ha a régi restaurátum nem kerül lecserélésre, a baktériumok visszafertőzhetik a gyökércsatornát, ami a kezelés megismétlését, súlyosabb esetben pedig a fog elvesztését okozhatja. Ezért minden esetben javasolt, hogy a gyökérkezelést követően a fog koronai helyreállítása mielőbb megtörténjen — ez a tartós, panaszmentes eredmény alapja.