A regeneratív ínyműtét, más néven GTR (Guided Tissue Regeneration – irányított szövetregeneráció) egy korszerű parodontológiai eljárás, amelynek célja a fogágybetegség következtében elveszett csont- és ínyszövet biológiai helyreállítása. A rezektív műtéttel ellentétben itt nem eltávolítjuk, hanem újraképezzük a hiányzó struktúrákat, ezzel helyreállítva a fog stabilitását és a természetes anatómiai viszonyokat.
Mikor indokolt a GTR?
A regeneratív beavatkozás akkor javasolt, ha:
- a fogat körülvevő csontban mély, vertikális tasak alakult ki,
- a csontpusztulás lokalizált és jól körülhatárolható,
- a fog még megtartható, és a páciens együttműködése, szájhigiéniája megfelelő,
- a csontveszteség miatt a fog mozgathatóvá vált, de funkcionálisan még stabilizálható.
A beavatkozás menete
- A GTR műtét helyi érzéstelenítésben történik, mikrosebészeti pontossággal.
- Az ínyt a kezelendő területen sebészi úton leemeljük, hogy a csontdefektus láthatóvá váljon.
- A tasakból eltávolítjuk a fertőzött szöveteket, granulációt és fogkövet, majd megtisztítjuk a gyökérfelszínt.
- A hiányzó csontot speciális csontpótló anyaggal (állati eredetű, szintetikus vagy autológ) pótoljuk.
- A csontpótlót membránnal fedjük, amely megakadályozza, hogy a gyorsan növekvő ínyszövetek elfoglalják a csontregeneráció helyét – ez a „vezetett regeneráció” lényege.
- Az ínyt finoman visszahelyezzük és varratokkal rögzítjük.
A regeneráció biológiája
A GTR során a membrán biológiai gátként működik, így a csontsejteknek van idejük visszanőni a defektusba. Ezáltal a szervezet saját regenerációs képességét használjuk ki, nem pusztán mechanikus pótlást végzünk. A gyógyulás során új csont, rostos kötőszövet és ínytapadás képződik.
Gyógyulás és utókezelés
A regeneratív műtétek gyógyulási ideje hosszabb, mint a klasszikus ínyműtéteké. A varratokat kb. 10–14 nap után távolítjuk el, de a teljes regeneráció 3–6 hónapot is igénybe vehet. A páciensnek ezalatt különösen fontos a precíz szájhigiéné, a dohányzás mellőzése és a rendszeres kontrollvizsgálatokon való részvétel.
Miért előnyös a GTR?
- Valódi szöveti regenerációt tesz lehetővé, nem csupán esztétikai korrekciót.
- Megállíthatja a csontvesztést, és akár új csontképződést is eredményezhet.
- Hosszú távon stabilizálja a fogakat, csökkenti a mozgathatóságot.
- Természetes, biológiai megoldás, amely visszaállítja a fogágy eredeti szerkezetét.
Összegzés
A regeneratív (GTR) műtétek a modern parodontológia csúcstechnológiáját képviselik: céljuk nem csupán a betegség megállítása, hanem az elveszett struktúrák helyreállítása. Bár a beavatkozás nem minden esetben alkalmazható, megfelelő anatómiai feltételek és páciens-együttműködés esetén valódi esélyt kínál a fogágy regenerációjára és a fog hosszú távú megtartására.